Dit hangt helemaal af van de mate van littekenvorming, de oorzaak van het litteken en hoe oud het litteken is.
Is het litteken achtergelaten door een eerdere piercing, die (redelijk) gezond was toen deze eruit gehaald werd, en het een klein en grotendeels vlak litteken is, is dit in de meeste gevallen mogelijk. Dit is het meest voorkomende litteken waar mensen vragen over hebben.
Littekens van eerdere piercings die bijvoorbeeld geïrriteerd waren toen het sieraad eruit ging, moeten per geval bekeken worden. Het kan zijn dat de littekens verkleurd zijn, of dikker op de huid liggen. Dit is lastiger te piercen en zal niet in alle gevallen mogelijk zijn.
Een uitzondering hierop zijn surface piercings en micro dermals. Omdat littekenweefsel de integriteit van het weefsel in het gebied beïnvloedt, zijn we meer beperkt in onze mogelijkheden om deze piercings door littekenweefsel te doen.
Littekens kunnen het moeilijker maken voor de piercer, maar doen voor de klant vaak niet méér pijn dan een piercing die niet door een litteken gaat. Ernstige littekens hebben soms zelfs verminderd gevoel. Het genezingsproces verloopt wel iets anders, dit gaat vaak wat moeizamer. Je moet heel voorzichtig zijn tijdens het genezingsproces. De mogelijkheid bestaat ook dat het niet geneest, maar dit kan ook voorkomen bij piercings die niet door een litteken gaan.
Waar het moeilijker wordt; littekens die niet van eerdere piercings komen, bijvoorbeeld door een ongeval. Deze littekens zijn veel complexer. Hier moet goed naar gekeken en aan gevoeld worden om te beoordelen of hier een piercing geplaatst kan worden.